Cum se tratează spondiloza cervicală din perspectivă neurologică?

Spondiloza cervicală afectează tot mai multe persoane și provoacă simptome care pot limita activitățile zilnice. Pe lângă durerea resimțită la nivelul gâtului sau rigiditatea binecunoscută, boala poate afecta și nervii ce străbat coloana cervicală [1][2]. Iată cum poți recunoaște simptomele, cum se stabilește diagnosticul corect și ce soluții de tratament recomandă medicii neurologi!

Ce este spondiloza cervicală și cum afectează sistemul nervos?

Spondiloza cervicală este o afecțiune degenerativă apărută ca urmare a proceselor de uzură de la nivelul coloanei cervicale. După o anumită vârstă, discurile intervertebrale și articulațiile se degradează în mod natural. Organismul încearcă să compenseze formând osteofite, niște excrescențe osoase care pot reduce spațiul prin care trec nervii. Atunci când osteofitele comprimă nervii spinali sau măduva, apar manifestări neplăcute, care determină pacientul să apeleze la medicul neurolog [1][2].

Cum apar complicațiile neurologice ale spondilozei cervicale?

Așadar, modificările degenerative pot restrânge spațiul prin care trec nervii, iar în acest caz, simptomele nu întârzie să apară. Uneori, aceste manifestări se instalează lent și pot trece neobservate la început. Spre exemplu, pacientul sesizează, inițial, durere de gât după ore întregi petrecute la birou. Ulterior, observă că durerea se extinde către umăr sau mână. În alte cazuri, excrescențele osoase presează direct pe măduva spinării și generează slăbiciune sau probleme de coordonare [1][2][3].

Care sunt semnalele neurologice pe care nu trebuie să le ignori?

Simptomele se pot manifesta diferit de la o persoană la alta. Acestea pot include:

• Durere cu iradiere: durerea poate fi resimțită la nivelul umărului și poate coborî pe braț, până la degete. Aceasta poate fi ascuțită sau surdă și se poate accentua la mișcările capului;
• Amorțeli sau furnicături;
• Slăbiciune musculară: apare dificultate chiar și la ridicarea unei sticle de apă sau la scris.

Reține: aceste simptome pot progresa. Nu le ignora, iar la primele semne cere sfatul unui specialist [1][3].

Cum stabilește neurologul diagnosticul?

Diagnosticul necesită o evaluare atentă, discuții detaliate și probe funcționale. Procesul de diagnosticare urmează, de regulă, acești pași:

• Consultația neurologică: medicul evaluează forța musculară, reflexele și sensibilitatea la nivelul membrelor. De asemenea, acesta analizează dacă există limitări de mișcare;
• Investigații imagistice suplimentare:
  • RMN (rezonanță magnetică): medicul poate recomanda un RMN dacă suspectează că există compresie pe măduvă sau rădăcinile nervilor. Acest test evidențiază structurile moi, precum discurile intervertebrale și ligamentele;
  • CT (tomografie computerizată): este utilă pentru a vedea în detaliu oasele cervicale și eventualele formațiuni osoase.
• EMG (electromiografie): această investigație măsoară activitatea mușchilor și a nervilor și permite diferențierea între afecțiunile neurologice și alte boli [1][3].

Pașii principali în tratamentul neurologic al spondilozei cervicale

Specialiștii tratează această afecțiune după o schemă adaptată severității simptomelor și istoricului medical. Iată care sunt principalele etape:

1. Tratament nechirurgical

Cel mai des, neurologul recomandă tratamentul conservator, structurat astfel:

• Medicație: administrarea de antiinflamatoare, analgezice și, uneori, relaxante musculare. Discută cu medicul despre posibilele efecte secundare. Nu lua decizii legate de medicație fără sfatul specialistului, pentru că anumite medicamente provoacă reacții adverse sau interacționează cu alte tratamente;
• Kinetoterapie și fizioterapie: specialiștii creează programe personalizate, care includ exerciții pentru întărirea mușchilor cervicali, creșterea mobilității și reducerea durerii. Fizioterapia poate implica tracțiuni, terapie cu ultrasunete sau aplicarea de căldură locală;
• Modificarea stilului de viață: se recomandă măsuri pentru ajustarea poziției la birou și pauze regulate pentru mișcare.

Unii pacienți, cu dureri persistente, pot primi indicație pentru injectarea unor medicamente antiinflamatoare în spațiul epidural [1][3]. Pentru o evaluare completă, apelează la servicii de neurologie în Brașov!

2. Tratamentul chirurgical

Atunci când simptomele neurologice se agravează sau tratamentul nechirurgical nu dă rezultate, medicul poate propune intervenția chirurgicală. Intervențiile frecvent utilizate includ:

• Laminectomia: procedură în care se îndepărtează o parte a vertebrei pentru a elibera nervii;
• Foraminotomia: lărgirea canalului prin care trece nervul afectat;
• Discectomia cu stabilizare: îndepărtarea discului degenerat și, uneori, montarea unei proteze artificiale.

Chirurgia se recomandă doar când riscul de afectare neurologică ireversibilă depășește riscurile intervenției. Neurochirurgul va alege metoda potrivită, ținând cont de particularitățile anatomice și gradul simptomelor [1][2][3].

Cine te ajută să gestionezi spondiloza cervicală?

Gestionarea eficientă presupune o colaborare strânsă între mai mulți experți:

• Neurologul: stabilește diagnosticul, urmărește evoluția și adaptează tratamentul medicamentos;
• Neurochirurgul: intervine dacă apar semne de compresie gravă sau slăbiciune care avansează repede;
• Kinetoterapeutul și fizioterapeutul: proiectează exerciții și ședințe de recuperare pentru a te ajuta să revii la activitățile zilnice;
• Medicul de recuperare: urmărește progresul, previne recidiva simptomelor și te ajută să menții o stare funcțională bună.

Implicarea tuturor acestor specialiști crește șansele să primești un plan adaptat nevoilor tale și să te bucuri de o recuperare rapidă [1][3].

Când să mergi la neurolog sau neurochirurg?

Nu amâna vizita la medic dacă te confrunți cu amorțeli, pierderea forței, dificultăți de coordonare sau dureri ce nu răspund la tratament. Numai specialistul poate stabili exact cauza simptomelor și poate recomanda cea mai potrivită soluție de tratament [1][2].

Acest articol are un rol strict informativ. Consultă mereu medicul specialist înainte să iei orice decizie legată de sănătatea ta. Evită autodiagnosticarea și automedicația!

Surse de informare:

[1] „Cervical Spondylosis” Mayo Clinic, 2025, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-spondylosis/symptoms-causes/syc-20370787. Accesat în data de 12 Aug. 2025.

‌[2] „Cervical Spondylosis: What It Is, Symptoms & Treatment.” Cleveland Clinic, 6 Sept. 2023, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17685-cervical-spondylosis. Accesat în data de 12 Aug. 2025.

‌[3] „Cervical Spondylosis.” Physiopedia, 2019, www.physio-pedia.com/Cervical_Spondylosis. Accesat în data de 12 Aug. 2025.